Exames

FOSFATASE ALCALINA

Dicas:
A gravidez pode aumentar os níveis sanguíneos de fosfatase alcalina. Também ocorem elevações temporárias durante a cicatrização de fraturas ósseas.

Crianças e adolescentes em geral têm níveis de fosfatase alcalina mais altos que adultos, como reflexo do crescimento ósseo, especialmente durante as fases de crescimento rápido.

Preparação para o exame: Jejum de 4h após alimentação pesada.

Interpretação:
Fosfatase alcalina em doenças hepáticas
Níveis altos de fosfatase alcalina são observados em quase todos os distúrbios hepáticos. Elevações proporcionalmente mais altas de outras enzimas, principalmente aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT), sugerem envolvimento predominante das células do tecido hepático (hepatócitos). Elevações maiores da fosfatase alcalina indicam obstrução do fluxo biliar.

Esta ocorre fora do fígado e é provocada por cálculos biliares ou tumores que bloqueiam os canais que conduzem a bile para o intestino ou na vesícula biliar. Nesses casos, costuma haver também um aumento grande das bilirrubinas.

Fosfatase alcalina em distúrbios ósseos
A fosfatase alcalina se eleva quando aumenta a formação de tecido ósseo novo, como a doença de Paget e alguns tipos de câncer ósseo. Aumentos pequenos ocorrem durante a cicatrização de fraturas.

Aplicação:
A fosfatase alcalina é usada no diagnóstico e no acompanhamento de distúrbios hepáticos e ósseos. Nos distúrbios hepáticos, ela reflete sofrimento das células dos ductos biliares. Nos distúrbios ósseos, indica aumento da atividade de formação óssea.

Outros exames permitem identificar a origem do aumento de fosfatase alcalina. Alterações de outras enzimas hepáticas, como aspartato aminotransferase (AST), alanina aminotransferase (ALT), gama-glutamil transpeptidase (gama-GT), ou de bilirrubinas sugerem doença hepática, e alterações das medidas de cálcio, fósforo e vitamina D indicam distúrbios ósseos.

Revisado em:14/06/2021